Реферат: Лечение хронического колита

Лекарственные средства применяемые для лечения больных хроническим колитом.

1	2	3	4	5
Лекарственные средства	Показания	Противопоказания	Суточная доза	Длительность курса лечения

Спазмолитики.

Папаверин

Но - шпа

Обострение хр. колита с выраженными функциональными нарушениями, склонностью к спазмам и болям.

0,04 г 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м.

0,04 - 0,08 г 2 - 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м.

10 -15 дней.

10 -15 дней

Холинолитики.

Атропин

Платифиллин

Экстракт красавки

Глаукома

Глаукома, органические заболевания печени и почек

Глаукома

0,001 г 1 - 2 раза в день внутрь или 0,5- 1 мл 0,1% р-ра в/м.

0,005 г 1 - 2 раза в день внутрь или 1-2 мл 0,2% р-ра в/м.

0,015 г 3 раза в день внутрь

Строго индивидуально

То же

Ганглиоблокаторы.

Диколин

Пентамин

Гипотензия, тромбоз

Поражение почек и печени

0,1 г 2 -3 раза в день внутрь

0,4 -1 мл 0,5% р-ра в/м

2 -3 недели

1 -3 недели

Комбинированные препараты.

Баралгин

Бускопан

Балластезин

5 мл в/м или по 1 табл. 3 раза в день внутрь

30 мг в свечах 1 - 2 раза в день

По 1 табл. 3 раза в день

Строго индивидуально

10 -15 дней

Антибактериальные средства.

Антибиотики (чаще широкого спектра действия):

Тетрациклин, олеандромицин, сигмомицин, эритромицин и др.

Обострения хр. колита при развитии патогенной или условно патогенной флоры

Кандидомикоз, заболевания печени, почек, лейкопения

250 - 300 тыс. ед. 4 - 5 раз в сутки внутрь

7 - 10 дней

Сульфаниламидные препараты.

Сульгин, фталазол и др.

Острые кишечные инфекции, хр. колит инфекционной этиологии.

По 1 г 4-6 раз в день внутрь

5 - 7 дней

Препараты группы “эубиотиков”.

Энтеросептол

Мексаформ

Интестопан

При обострении колита инфекционной или протозойной этиологии

Заболевания зрительного нерва, периферической нервной системы, аллергия к йоду, глаукома

0,25 г 3-4 р. в день

По 1 табл. 3-4 р. в день внутрь

1-2 табл. 3 раза в день внутрь

5 - 10 дней

то же

Препараты нитрофурановой группы.

Фурадонин

Фуразолидон

Хр. колит в стадии обострения, сопровождающийся развитием патогенной или условно патогенной флоры, протозойные колиты

Нарушение функции почек

По 0,1 г 4 раза в день внутрь

то же

Биологические препараты.

Колибактерин

Бифидум - бактерин

Бификол

Нормофлор

При хр. колите сопровождающемся дисбактериозом

3 - 5 доз 3 - 4 раза в день за час до еды

По 2 капсулы 3 раза в день до еды

4 - 6 недель

2 - 4 недели

Препараты ферментного действия.

Фестал

Панзинорм

Панкреатин

При хр. колите в стадии обострения или затихающего обострения, при сопутствующем гастрите или панкреатите с пониженной секреторной функцией

По 1 табл. 3 раза в день

По 1 - 2 табл. 3 раза в день

1 г 3 раза в день во время еды или после еды

то же

2 - 4 недели

то же

Препараты оказывающие неспецифическое стимулирующее действие.

Продигиозан

Метацил

При тяжёлом течении колита с пониженной реактивностью организма

При ослаблении иммунных процессов с целью улучшения процессов регенерации тканей (эрозивно - язвенная форма колита)

Инфаркт миокарда

Лимфогрануломатоз

25 - 50 мкг на инъекцию 1 раз в 5 дней в/м

По 1 г 2 - 3 раза в день в виде микроклизм или в свечах

4 инъекции

2 - 4 недели

Стероидные гормоны.

Преднизолон

Преднизон и др.

При тяжёлом течении колита с выраженным истощением функции коры надпочечников, склонности к аллергическим реакциям

Артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность

20 - 40 мг

По схеме 1-2 недели

Витамины.

Тиамин, рибофлавин, фолиевая кислота, никотиновая кислота, цианкобаламин, аскорбиновая кислота, ретинол

Необходимы всем больным хр. колитом как в стадии обострения, так и при проведении курсов профилактического лечения

Стенокардия

Дозировка определяется строго индивидуально

В течение месяца и более

Психотропные средства.

Препараты брома, валерианы, пустырника, барбитураты, седуксен, элениум, тазепам, эуноктин и др.

При психоневротическом компоненте

Острые заболевания печени и почек

Дозировка и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом типа нервной системы, чувствительности к лекарственным веществам, переносимости

Десенсибилизирующие средства.

Антигистаминные:

Димедрол

Диазолин

Тавегил

Гистаглобулин

Хр. колит сопроваждающийся аллергическими проявлениями

Язвенная болезнь 12-перстной кишки

При лихорадочных состояниях

0,05 - 0,1 г 3 раза в день

1 мг 2 раза в день

По 1 - 2 мл п/к с интервалом 2 - 3 - 4 дня

4 - 10 инъек.

Средства, способствующие нормализации стула при поносе.

Препараты обладающие вяжущим, обволакивающим, адсорбирующим действием:

Белая глина

Карболен

Препараты висмута

Танальбин

По 1 ч. ложке 3 раза в день

По 1 - 2 табл. 3 - 4 раза в день

По 0,5 г 2 - 3 раза в день

По 0,3 - 1 г 3 раза в день

Строго

индивидуально

Препараты, действующие на гладкую мускулатуру кишок, тормозя моторику.

Реасек

По 10 мг 3 - 4 раза в день

До 3 недель

Средства, способствующие нормализации стула при запоре.

Препараты, усиливающие перистальтику путём раздражения нервных окончаний слизистой или воздействуя на гладкую мускулатуру кишок:

Касторовое масло, пурген, изафенин, антроценовые препараты

Хр. колит в стадии ремиссии, сопровождающийся запором

Дозировка и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом привыкания к слабительным, а также моторики кишечника

Лекарственные растения.

При метеоризме: ромашка, мята перечная, укроп, плоды фенхеля, мелисса лекарственная, тмин обыкновенный.

Противовоспалительные: цвет календулы, лист эвкалипта, зверобой, тысячелистник, шалфей, крапива двудомная.

Обволакивающие: отвар семя льна, семян подорожника, корень алтея.

Вяжущие: отвар гранатовых корок, кора дуба, корень кровохлёбки и бодана, плоды черёмухи.

Слабительные: алоэ, крушина, плоды жостера, трава почечуйника, ламинария сахаристая, солодка чалая.

Лекарственные травы заваривают кипятком 1 столовая ложка на стакан, настаивают в течение 40 мин., фильтруют и пьют от 1 - 2 стол. ложек до 1/3 стакана 2 - 3 раза в день за 15 мин. до еды.